Любой из вариантов обширной травмы поджелудочной железы может сопровождаться значительным кровотечением, симптоматикой шока, «острого живота», что требует ургентного хирургического вмешательства на фоне комплекса противошоковой терапии. В последующем до 60% случаев осложняются острым посттравматическим панкреатитом. На первом этапе его патогенеза действующими факторами служат снижение перфузии, нарушение микроциркуляции, гипоксия железы, нарушение проходимости вирсунгова протока за счёт отёка, дискинезия двенадцатипёрстной кишки. На втором этапе активация протеаз в железе способствует повреждению её тканей, выходу ферментов в циркуляцию. Следствием этого становятся усиление протеолиза, рост активности медиаторов шока-системы кининов, коагулопатия с ДВС-синдромом, прямой кардиотоксический эффект. Вначале развивается асептическое воспаление ткани железы, затем формируются внепанкреатические очаги некроза с серозно-геморрагическим перитонитом, другими органными повреждениями.

В клинической картине ведущим изначально является болевой синдром, характеризующийся внезапным началом, интенсивными болями, чаще в подложечной области с иррадиацией влево к пояснице, затем присоединяется тахикардия, падение артериального давления, метеоризм, тошнота, рвота. В первые часы на фоне болей отмечается умеренное напряжение мышц в эпигастрии, а типичные симптомы раздражения брюшины могут отсутствовать. В крови и моче, как правило, определяется значительное повышение амилазы, в меньшей степени — глюкозы.

При более лёгких ушибах железы, а также при экстраабдоминальной локализации МВТ, начиная с 4—5-х суток, развивается «острая панкреатическая энзимопатия». В отличие от панкреатита, в её основе лежат ранние, остро возникшие дистрофические изменения ткани железы с развитием умеренной функциональной недостаточности. Лёгкие повреждения поджелудочной железы могут осложняться свищами (в 19%), псевдокистами (в 12%), абсцессами (в 5%), острым панкреатитом в 3% случаев.

Для постановки диагноза, наряду с лабораторными методами, широко используют лапароцентез, лапароскопию, исследование жидкости из брюшной полости на панкреатические ферменты, УЗИ поджелудочной железы.

Рассмотрев состав самых простых видов ролл, можно убедиться в том, что ничего ужасного и вредного там нет. Рис — это полезный продукт, богатый витаминами, кроме того, очень сытный. Чтобы его не испортить, нужно просто правильно его варить. Никаких добавок, как правило, в рис не кладут, за исключением некоторых специй.

Листы нори, используемые в роллах, тоже вполне безобидны. Их калорийность совсем минимальна. По сути это обычная морская капуста, богатая йодом. Так что и нори вреда не нанесет.

А вот рыбу в роллах боятся больше всего, ведь бытует мнение, что добавляют ее туда сырую, а значит, все паразиты, живущие в ней, попадают и в ролл, ну и соответственно человеку внутрь. Но на самом деле это не совсем так. Рыба в любом случае проходит определенную обработку, которая позволяет избавить ее от вредоносных бактерий и паразитов. Хорошие рестораны никогда этим не будут пренебрегать, поэтому кушать японскую еду лучше всего в проверенных местах.

Многих также смущает то, что сушисты готовят роллы голыми руками, но и тут нет ничего страшного, если соблюдены все гигиенические меры.

Кстати вассаби, подаваемое вместе с японскими блюдами, как раз таки является, так сказать, обеззараживающим средством, которое лишний раз дезинфицирует пищу.

В соевом соусе также ничего страшного нет, главное, чтобы он был свежим. В хороших ресторанах с этим проблем не возникает.

Что касается других ингредиентов, которые используются в приготовлении ролл, они тоже не несут никакого вреда. Чаще всего основными ингредиентами являются сливочный сыр, авокадо, огурец, икра и т.п. Если все эти продукты будут свежими, то и ваш организм никак не пострадает.

Роллы — это вполне диетический и полезный продукт, благодаря содержанию риса, насытиться им можно очень быстро и без последствий для фигуры.

Оказывается, способов привести украшения в порядок дома много.

Как же поступить с потускневшим и загрязнившимся золотом?

Проще простого:

• кольцо или золотые серьги подержать в подслащенной воде – заблестят;
• почистить смесью белка яйца и синтетического моющего средства, содержащего отбеливатель;
• цепочки опустить в бутылку с мыльной водой, мыть, нежно встряхивая;
• натереть золото соком лука, оставить на два часа, ополоснуть водичкой, вытереть;
• погрузить обручальные кольца на несколько часов в раствор из хлорной извести, соды, соли (по чайной ложке) на 180 мл воды;
• золото заблестит, если его тщательно промыть в мыльной воде с добавлением нашатыря. Такую чистку можно производить, если в золото вставлен янтарь.

За 5 минут до того, как необходимо предстать во всей красе, но ни лука, ни нашатырного спирта под руками нет, можно потереть колечко бумагой с мазком любой помады для губ.

Позолота чистится несколько иначе, более щадящим способом. Удалить грязь с таких украшений можно ватой или фланелью, смоченной скипидаром или белком яйца. Позолоченные вещи нельзя подвергать амбразивной обработке.

Несколько полезных советов при обращении с камнями, ведь их красоту не всегда можно реанимировать:

1. интенсивность окраски уменьшается под воздействием прямых лучей солнца, это касается бирюзы, топаза, аметиста;
2. капризная бирюза может пострадать от контакта с маслом оливы, а ее цвет сильно меняется под воздействием воды, пены от моющих средств, ацетона, спирта, даже косметики.

Украшения из жемчуга не стоит держать долго на ярком солнце, лучше всего подойдет хранение при умеренной влажности.

Чистить жемчуг раствором крепкого уксуса нельзя – он растворится. От налета жира с жемчужных бус можно избавиться, помыв их в мыльном растворе, затем промыв модой и высушив.

Чтобы освежить старый жемчуг, надо положить его в льняной мешочек, посыпать солью, завязать, затем вымачивать до растворения соли. Высушить надо при обыкновенной комнатной температуре.

А чтобы жемчуг не старел, его надо часто надевать!

Эти нехитрые советы помогут выглядеть блестяще без особых затрат.

Человеческие уши вырабатывают специальный секрет, способствующий защите ушной перепонки от повреждений. Уши способны самоочищаться в то время, когда человек разговаривает, кашляет и прочее. Не зная как правильно чистить уши и пытаясь очистить их ватными палочками, вы лишь протолкнете большое количество серы в глубину уха и поспособствуете образованию серной пробки.

В момент самоочищения ушной секрет перемещается в раковину. Вот его и следует очищать во время принятия душа. Для очищения вполне достаточно пальцев. При этом излишки серы легко устраняются, не повреждая внутреннего слоя.

Если ушная пробка все же образовалась, вы можете очистить уши при помощи оливкового масла или специальных средств, растворяющих пробку.

Специалисты рекомендуют перекись водорода 3% для удаления пробок. Для этого в ушную раковину закапывают перекись водорода комнатной температуры. Ухо, подвергающееся очищению должно быть сверху, а сама голова наклонена набок. В результате взаимодействия серы и перекиси, вы услышите шипение. После окончания шипения, наклоните голову так, чтобы жидкость могла спокойно вытечь из уха. Для профилактики, используйте перекись водорода после купания, но не чаще одного раза за неделю.

Для очищения детских ушек, используют ватные тампончики, аналогичные тем, что применяют для остановки кровотечения из носа. Ватные тампоны, предназначенные для детей, обязательно должны быть оснащены ограничителями, благодаря которым их невозможно засунуть глубоко. Чтобы в ушках не остался случайно кусочек ваты, рекомендуется тампон завернуть в марлю.

Советы и рекомендации, которые обязательно пригодятся в повседневной жизни каждому человеку

1. Чай необходимо пить непосредственно после заваривания. Через 30 минут после заваривания он начинает выделять ядовитые для нашего организма вещества.
2. Зимой очистить лобовое стекло автомобиля можно с помощью всем известной кока-колы. Она с легкостью удалит замерзшие частицы льда и снега.
3. Если у вас закончился лак для волос, можете приготовить его в домашних условиях. Для этого растворите в равных пропорциях воду и сахар. Нанесите полученное средство на волосы, высушите феном.
4. Чтобы на сковороде ничего не пригорало, сначала разогрейте сковороду, затем добавьте туда масло, позвольте ему подогреться ( около 2-3 минут), а только тогда приступайте к приготовлению пищи.
5. Готовясь к перелету, собрав чемодан, обязательно обмотайте его пищевой пленкой (избавитесь от лишнего загрязнения) и скотчем (обезопасите себя от проникновения посторонних в ваши личные вещи). Также украсьте чемодан определенным атрибутом — ленточкой или наклейкой — вам будет легче его узнать.
6. Освежить замшевую обувь можно с помощью распаривания над паром. Вместо щеточки для замшевой обуви используйте черствую корочку черного хлеба.
7. Жвачку, прилипшую к одежде, можно удалить несколькими способами:

• поместив испорченную вещь в морозильную камеру холодильника на 2 часа, затем удалить замерзшую жвачку;
• разогрейте утюг; на то место, где находится жвачка, положите ткань, и прогладьте — жвачка под воздействием температуры станет эластичной и легко переместится с вашей одежды на другую ткань.

Итак, выбираем жакет по фигуре типа «Песочные часы».

Родиться с такими в прямом смысле идеальными пропорциями – редкая удача. В этом случае главная задача жакета – подчеркуть твой силуэт. Задача выполнима при помощи приталенного жакета, акцентируй внимание на своей стройной талии тонким ремешочком или же пояском.

Аппетитные «Груши» так же, как и «Песочные часы», могут испытывать гордость за свою узкую талию. Однако представительницам этого типа не всегда удается куупить готовую модель в магазине. Жакет – довольно функциональная деталь женского гардероба, поэтому стоит заказать в ателье: необходим приталенный силуэт, при этом скрывая бедра, чему способствуют удлиненные модели, доходящие до 1/2 бедра и полностью прикрывающие ягодицы.

«Прямоугольник». Превратить пропорции прямоугольной фигуры в более женственные могут с подчеркнтой талией длиные жакеты (придадут фигуе плавный силуэт).

«Перевернутый треугольник». Выбирай модели с широкими накладными карманы в зоне бедер — они помогут «уравновесить» пропорции твоих верхней и нижней частей тела. Все же силуэту необходимо быть приталеным. Длина такого жакета – до начала бедер.

 «Яблоко». Представительницы этого типажа, присмотритесь к жакету прямого кроя, с накладнми карманами в облаасти бедер с V-образным вырезом (это поможет выглядеть стройнее). Строго: избегать подплечиков, рукавов «фонариками» (они увеличат верхнюю часть тела). Жакет в этом случае должен сидеть свободно (чтобы «не расходился» на животе).