Любой из вариантов обширной травмы поджелудочной железы может сопровождаться значительным кровотечением, симптоматикой шока, «острого живота», что требует ургентного хирургического вмешательства на фоне комплекса противошоковой терапии. В последующем до 60% случаев осложняются острым посттравматическим панкреатитом. На первом этапе его патогенеза действующими факторами служат снижение перфузии, нарушение микроциркуляции, гипоксия железы, нарушение проходимости вирсунгова протока за счёт отёка, дискинезия двенадцатипёрстной кишки. На втором этапе активация протеаз в железе способствует повреждению её тканей, выходу ферментов в циркуляцию. Следствием этого становятся усиление протеолиза, рост активности медиаторов шока-системы кининов, коагулопатия с ДВС-синдромом, прямой кардиотоксический эффект. Вначале развивается асептическое воспаление ткани железы, затем формируются внепанкреатические очаги некроза с серозно-геморрагическим перитонитом, другими органными повреждениями.

В клинической картине ведущим изначально является болевой синдром, характеризующийся внезапным началом, интенсивными болями, чаще в подложечной области с иррадиацией влево к пояснице, затем присоединяется тахикардия, падение артериального давления, метеоризм, тошнота, рвота. В первые часы на фоне болей отмечается умеренное напряжение мышц в эпигастрии, а типичные симптомы раздражения брюшины могут отсутствовать. В крови и моче, как правило, определяется значительное повышение амилазы, в меньшей степени — глюкозы.

При более лёгких ушибах железы, а также при экстраабдоминальной локализации МВТ, начиная с 4—5-х суток, развивается «острая панкреатическая энзимопатия». В отличие от панкреатита, в её основе лежат ранние, остро возникшие дистрофические изменения ткани железы с развитием умеренной функциональной недостаточности. Лёгкие повреждения поджелудочной железы могут осложняться свищами (в 19%), псевдокистами (в 12%), абсцессами (в 5%), острым панкреатитом в 3% случаев.

Для постановки диагноза, наряду с лабораторными методами, широко используют лапароцентез, лапароскопию, исследование жидкости из брюшной полости на панкреатические ферменты, УЗИ поджелудочной железы.

Конечно, вы заинтересованы в том, чтобы ваш ребенок носил красивую одежду, подобранную со вкусом и в то же время ощущал полный комфорт. Именно таким условиям удовлетворяет брендовая одежда для детей, отличающаяся истинным европейским качеством. Преимущество брендовых детских вещей помимо всего прочего состоит еще и в том, что фирма-производитель гарантирует сохранение их исходных свойств в течение двух лет. При стирке такая одежда не садится и не линяет, не изменяет свою форму, отделка также не страдает. На производство брендовой детской одежды идет экологически чистый хлопок. Предварительно образцы ткани подвергают специальным испытаниям с тем, чтобы проверить, как она будет вести себя в носке. Ткань хорошо воспринимается кожей, не вызывает аллергических реакций. Великолепный дизайн и привлекательные цены на детскую элитную одежду являются еще одним преимуществом, способствующим укреплению решения в пользу приобретения этих великолепных брендовых вещей.

На российском рынке уже не первый год продается детская элитная одежда бренда Monnalisa. Фирменные столичные бутики предлагают продукцию этого бренда в широком ассортименте. Более сорока лет Monnalisa занимается поставками на международной рынок эксклюзивной элитной одежды, обуви и аксессуаров с нарядным дизайном для детей всех возрастных групп – от грудничков до подростков. Несколько лет назад этим известным итальянским производителем была запущена линия модной одежды, предназначенной для мальчиков, Hitch-Hiker. Данный бренд входит в группу мировых лидеров, занимающихся разработкой, пошивом и реализацией элитной одежды для детей. Продукция этого производителя отличается не только высочайшим качеством, но и неповторимым стилем, который можно назвать детским гламуром.

Популярный бренд Miss Grant более 30 лет занимается созданием оригинальной детской одежды для всех возрастных групп. Эта итальянская компания по пошиву брендовой детской одежды сумела стать законодательницей в мире моды, благодаря увлеченности своей работой, постоянным исследованиям, совершенной осведомленности о тенденциях в развитии рынка сбыта и, собственно, о потребностях детей, желаниях их и их родителей, способности к преобразованию fashion трэндов, не теряя при этом своей направленности.

Особенно интересна брендовая коллекция Miss Grant, представляющая одежду для девочек. Она в высшей степени оригинальна, а модели отличаются неповторимым стилем и исключительным качеством. Такая одежда поможет любому юному созданию подчеркнуть свою яркую индивидуальность. Успеху бренда Miss Grant у покупателей способствует использование при создании моделей красивого материала, динамичного кроя, удобных линий, множества нюансов и деталей, усиливающих привлекательность одежды.

Превосходные детские брендовые вещи от вышеназванных и других известных мировых производителей одежды пользуются популярностью в силу своего качества и внешней привлекательности. Каждая мама желает приобрести для своего ребенка лучшую одежду, которая выполнена из натуральных материалов, обеспечивает удобство и комфорт своему владельцу. Присутствие в одежде интересных декоративных деталей, ярких, веселых цветов и оттенков с ранних лет способствуют воспитанию в ребенке чувства красоты и стиля, создает отличное настроение и позитивное отношения к окружающему миру.

Оказывается, способов привести украшения в порядок дома много.

Как же поступить с потускневшим и загрязнившимся золотом?

Проще простого:

• кольцо или золотые серьги подержать в подслащенной воде – заблестят;
• почистить смесью белка яйца и синтетического моющего средства, содержащего отбеливатель;
• цепочки опустить в бутылку с мыльной водой, мыть, нежно встряхивая;
• натереть золото соком лука, оставить на два часа, ополоснуть водичкой, вытереть;
• погрузить обручальные кольца на несколько часов в раствор из хлорной извести, соды, соли (по чайной ложке) на 180 мл воды;
• золото заблестит, если его тщательно промыть в мыльной воде с добавлением нашатыря. Такую чистку можно производить, если в золото вставлен янтарь.

За 5 минут до того, как необходимо предстать во всей красе, но ни лука, ни нашатырного спирта под руками нет, можно потереть колечко бумагой с мазком любой помады для губ.

Позолота чистится несколько иначе, более щадящим способом. Удалить грязь с таких украшений можно ватой или фланелью, смоченной скипидаром или белком яйца. Позолоченные вещи нельзя подвергать амбразивной обработке.

Несколько полезных советов при обращении с камнями, ведь их красоту не всегда можно реанимировать:

1. интенсивность окраски уменьшается под воздействием прямых лучей солнца, это касается бирюзы, топаза, аметиста;
2. капризная бирюза может пострадать от контакта с маслом оливы, а ее цвет сильно меняется под воздействием воды, пены от моющих средств, ацетона, спирта, даже косметики.

Украшения из жемчуга не стоит держать долго на ярком солнце, лучше всего подойдет хранение при умеренной влажности.

Чистить жемчуг раствором крепкого уксуса нельзя – он растворится. От налета жира с жемчужных бус можно избавиться, помыв их в мыльном растворе, затем промыв модой и высушив.

Чтобы освежить старый жемчуг, надо положить его в льняной мешочек, посыпать солью, завязать, затем вымачивать до растворения соли. Высушить надо при обыкновенной комнатной температуре.

А чтобы жемчуг не старел, его надо часто надевать!

Эти нехитрые советы помогут выглядеть блестяще без особых затрат.

Хранение кожаных и меховых изделий

Перед тем как по окончании сезона отправить меховые и кожаные вещи на хранение, их нужно почистить. Мех хорошо очищается бензином. Помимо этого, можно воспользоваться крахмалом, ржаными отрубями, манной крупой. Они насыпаются на мех и оставляются примерно на час. Затем мех стряхивается и очищается пылесосом.

Шубки, дубленки, курточки, перед хранением следует просушить, но защищая их от попадания прямых солнечных лучей, так как за достаточно короткий промежуток времени, они могут выгореть. Поэтому делать это лучше в помещениях, которые достаточно хорошо проветриваются.

Чтобы придать коже блеск, ее протирают глицерином или яичным взбитым белком. Также можно провести обработку специальным средством, предназначенным для кожи. Хранить кожаные и меховые зимние вещи следует в гардеробе отдельно от остальной одежды. Поэтому лучшим решением станет приобретение вместительного гардероба.

Для хранения вещей можно воспользоваться вакуумными мешками, которые появились в продаже. Использование таких пакетов позволяет экономно распорядиться местом в гардеробе, вложив в них объемные вещи.

Хранение курток и пуховиков

Куртки перед хранением можно постирать, кроме тех, на которых имеется влагозащитная пропитка. Всю информацию по уходу и хранению за такими вещами можно найти на этикетках и следовать данным на них рекомендациям. Пуховики также можно стирать в машинке с соблюдением температурного режима в 30 градусов.

После того как одежда будет постирана, ее следует взбить, для предания первоначального объема. Для пуховиков и курток гораздо лучше будет хранение на плечиках. Ведь в сложенном виде на них могут остаться заломы, от которых сложно будет избавиться. Для всех вещей вешалки должны подбираться по размеру. Сверху надевается мешок для хранения и вкладывает средство «антимоль».